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[足の太陽膀胱経]

■　概念～「筋による疾病を主る」経絡
『陽気なるもの、精則ち神を養い、柔則ち筋を養う』という。陽気が化生した精微は内には神を養い、外には筋を柔らかくする。膀胱経は水に属し水が虧(か)けると筋は潤いを失い病変が発生する。さらに膀胱経は陽経の中でも巨陽とされ人体の陽気が正常・旺盛であることに深く関わっている。
膀胱経が「筋による疾病を主る」『霊枢』とはこのことをあらわしている。

■　循行（経絡の流れの道筋）
目の内眺に起こり、額を上り頭頂に至る。支脈の一つが頭頂から耳の上角のこめかみの部に行き到る。その直行の脈は、頭頂より入り脳を絡し、項に出で肩を循り、背を挟み、腰にいたり、体内に進入し、腎を絡し膀胱に属す。その後、腰中より脊を挟んで下行し殿部を貫き、膝窩に進入する。別の縦に行く分支は肩甲骨より脊を挟み、殿部の外側を経て下腿を行く。膝窩中に至って前の縦行する分支と相交わる。交会後下に向かい下腿後側の内部を通過し、外踝の後ろに出て後、足の外側に沿い小趾外側端に行き至り、足の少陰腎経に交わる。
【原文】『霊枢・経脈篇』
①目の内眦に起こり、②額を上って頭頂に交わる。③その支なる者は、頭頂より耳の上角に至る。④その直なる者は、頭頂より入りて脳を絡し⑤還りて出で別れて項を下り、⑥肩甲骨の内を循り、脊を挾み腰中に抵り、⑦入りて椎骨両側の背筋を循り、腎を絡し膀胱に属す。⑧その支なる者は、腰中より下って脊を挟み、殿部を貫き、膝窩に入る． ⑨その支なる者は肘内より左右に別れ下って肩甲部を貫き、⑩脊の内を挟み、大腿大転子の部位を過り、⑪大腿外を循り、後廉より下ってかく中に合し、⑫以って下ってふくらはぎを貫き、⑬外課の後に出で、⑭京骨を循り、⑮小趾の外側に至る。

■　経絡症候および主治症
（1）経脈通過部位の疾病：頭痛、眼痛、項背痛、腰痛、下肢麻庫、半身不随、坐骨神経痛、風湿性（リウマチなど）関節炎、小児麻庫後遺症など
（2）背部兪穴それぞれの相応する臓器の疾病：
①呼吸器系疾患：感冒、気管支炎、気管支喘息、肺結核、肺炎など
②心血管系疾患：頻脈、不整脈、狭心症など
③消化器系疾患：胃炎、腸炎、細菌性下痢、消化不良、消化管潰瘍、胃下垂、肝炎、胆嚢炎、胆嚢結石など
④泌尿生殖器系疾患：インポテンツ、遺精、遺尿、月経不順、生理痛、閉経、帯下、骨盤炎、腎炎、腎泌尿器結石、胎位異常、難産など
（3）その他：痔疾、脱肛、神経衰弱、癩狂（精神病）、ヒステリーなど

■　経穴概要

①経穴数：67
②気　血：多血少気
③走　行：頭から足に走る
④時　刻：午後３～５時(申時)
⑤起始穴：BL01.睛明
⑥終止穴：BL67.至陰
⑦絡　穴：BL58.飛陽
⑧郄　穴：BL63.金門

⑨五兪穴：(a)井穴：BL67.至陰
　　　　　　　(b)榮穴：BL66.足の通谷
　　　　　　　(c)兪穴：BL65.束骨
　　　　　　　(d)原穴：BL64.京骨
　　　　　　　(e)経穴：BL60.崑崙
　　　　　　　(f)合穴：BL40.委中
⑩肺兪穴：BL28.膀胱兪
⑪募　穴：CV03.中極

■　経穴一覧表

経穴名よみ	取穴法	★要穴出典
BL01.睛明せいめい	内眼角の内１分、鼻根との間に取る。	『甲乙』手少陰経別・手太陽経脈・足少陽経脈が交会。
BL02.攅竹さんちく	眉毛の内端陥凹部に取る。	『甲乙』
BL03.眉衝びしょう	攅竹の直上、前頭部の髪の生え際から0.5寸の所、神庭と曲差の間に取る。	『脈経』
BL04.曲差きょくさ	神庭穴と頭維穴を結ぶ線上で、神庭穴の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL05.五処ごしょ	曲差穴の後５分、上星穴の外１寸５分に取る。	『甲乙経』ＷＨＯ：五處（処）
BL06.承光しょうこう	曲差穴の後２寸、五処穴の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL07.通天つうてん	曲差穴の後３寸５分、承光穴の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL08.絡却らっきゃく	曲差穴の後５寸、通天穴の外１寸５分に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：絡卻（却）
BL09.玉枕ぎょくちん	絡却穴の後、脳戸穴の外１寸３分に取る。	『甲乙』
BL10.天柱てんちゅう	郄門穴の外１寸３分に取る。	『霊枢』本輸
BL11.大杼だいじょ	第１・第２胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	★骨会『霊枢』海論手太陽経脈、経筋足少陽経脈が交会。
BL12.風門ふうもん	第２・第３胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL13.肺兪はいゆ	第３・第４胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	★肺の兪穴『霊枢』背兪　（月＋兪）
BL14.厥陰兪けついんゆ	第４・第５胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	★心包の背兪穴『備急千金要方』　『鍼灸大成』
BL15.心兪しんゆ	第５・第６胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『霊枢』背兪
BL16.督兪とくゆ	第七胸椎棘状突起の外側1.5寸に取る。	『聖恵』
BL17.膈兪かくゆ	第７・第８胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	★血会『霊枢』背兪
BL18.肝兪かんゆ	第９・第１０胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『霊枢』背兪
BL19.胆兪たんゆ	第１０・第１１胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『素問』奇病論ＷＨＯ：膽（胆）兪
BL20.脾兪ひゆ	第１１・第１２胸椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『霊枢』背兪
BL21.胃兪いゆ	第１２胸椎・第１腰椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL22.三焦兪さんしょうゆ	第１・第２腰椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL23.腎兪じんゆ	第２・第３腰椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『霊枢』背兪
BL24.氣海兪きかいゆ	第3・第4腰椎棘突起間の外1寸5分	『聖恵』
BL25.大腸兪だいちょうゆ	第４・第５腰椎棘突起間の外１寸５分に取る。	『甲乙』足少陽経脈が交会。
BL26.關元兪かんげんゆ	第5腰椎棘突起と正中仙骨稜第1仙椎棘突起間（上仙穴）の外1寸5分	『聖恵』
BL27.小腸兪しょうちょうゆ	正中仙骨陵第１仙椎棘突起部の下外１寸５分に取る。	『甲乙』足少陽経脈が交会。
BL28.膀胱兪ぼうこうゆ	正中仙骨陵第２仙椎棘突起部の下外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL29.中膂兪ちゅうりょゆ	正中仙骨陵第３仙椎棘突起部の下外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL30.白環兪はっかんゆ	正中仙骨陵第４仙椎棘突起部の下外１寸５分、仙骨裂の外１寸５分に取る。	『甲乙』
BL31.上髎じょうりょう	第１後仙骨孔部に取る。	足少陽経脈が交会。
BL32.次髎じりょう	第２後仙骨孔部に取る。	『素問』骨空論
BL33.中髎ちゅうりょう	第３後仙骨孔部に取る。	『素問』骨空論足少陽経脈が交会。
BL34.下髎げりょう	第４後仙骨孔部に取る。	『素問』骨空論
BL35.会陽えよう	尾骨下端の外５分に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：會（会）陽
BL36.承扶しょうふ	殿溝の中央に取る。	『甲乙』
BL37.殷門いんもん	後大腿部のほぼ中央、承扶穴委中穴を結ぶ線のほぼ中央に取る。	『甲乙』
BL38.浮郄ふげき	委陽穴の上１寸、大腿二頭筋の内縁に取る。	『甲乙』
BL40.委中いちゅう	膝窩横紋の中央に取る。	★合土穴、四総穴『霊枢』本輸「肚腹は三里に止め腰背は委中に求む　頭項は列缺に尋ね　面目は合谷に収む」
BL41.附分ふぶん	第２・第３胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』
BL42.魄戸はっこ	第３・第４胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』
BL43.膏肓こうこう	第４・第５胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『霊枢』九針十二原
BL44.神堂しんどう	第５・第６胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：神（神）堂
BL45.譩譆いき	第６・第７胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『素問』骨空論
BL46.膈関かっかん	第７・第８胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：膈關（関）
BL47.魂門こんもん	第９・第１０胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』
BL48.陽綱ようこう	第１０・第１１胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』
BL49.意舎いしゃ	第１１・第１２胸椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：意舍（舎）
BL52.志室ししつ	第２・第３腰椎棘突起間の外３寸に取る。	『甲乙』
BL53.胞肓ほうこう	正中仙骨陵第２仙椎棘突起部の下外３寸に取る。	『甲乙』
BL54.秩辺ちっぺん	正中仙骨陵第３仙椎棘突起部の下外３寸に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：秩邊（辺）
BL55.合陽ごうよう	委中穴の直下３寸に取る。	『甲乙』
BL56.承筋しょうきん	委中穴の下、腓腹筋の最もふくらんだところで、内側頭と外側頭の筋溝に取る。（委中穴の下、ほぼ５寸に当たる。）	『甲乙』
BL57.承山しょうざん	委中穴の下、腓腹筋内側頭と外側頭の筋溝下端に取る。（委中穴の下、ほぼ８寸に当たる。）	『甲乙』
BL58.飛陽ひよう	崑崙穴の上７寸、腓腹筋下垂部の外縁、腓腹筋とヒラメ筋との間に取る。	★絡穴『霊枢』根結ＷＨＯ：飛揚（陽）
BL59.附陽ふよう	崑崙穴の上３寸で、アキレス腱の前に取る。	『霊枢』本輸
BL60.崑崙こんろん	外果の最も尖ったところの高さで、外果とアキレス腱の間、陥凹部に取る。	★経火穴『霊枢』本輸ＷＨＯ：崑（昆）崙（侖）。日本経穴委員会は「昆侖」。
BL61.僕参ぼくしん	崑崙穴の直下、踵骨外側面の陥凹部に取る。	『甲乙』ＷＨＯ：僕參（参）
BL62.申脈しんみゃく	外果の直下５分に取る。	『甲乙』
BL63.金門きんもん	申脈穴の前下方、踵立方関節の外側陥凹部に取る。	★郄穴『甲乙』
BL64.京骨けいこつ	第５中足骨粗面の後下際、表裏の肌目陥凹部に取る。	★原穴『霊枢』本輸
BL65.束骨そっこつ	第５中足指節関節の後、外側陥凹部に取る。	★兪木穴『霊枢』本輸
BL66.足の通谷あしのつうこく	第５中足指節関節の前、外側陥凹部に取る。	★榮水穴『霊枢』本輸
BL67.至陰しいん	足の第５指外側爪甲根部、爪甲の角を去ること１分に取る。	★井金穴『霊枢』本輸

■　主な経穴とその主治症
BL01.睛明とBL02.攅竹
　睛明の主治症は
（1）急性結膜炎、流行吐結膜炎、麦粒腫など、目の発赤腫痛、迎風流涙（風にあたると涙が出る）
（2）視神経萎縮、網膜炎、緑内障、近視、斜視、乱視、色盲、夜盲症など。
　晴明への刺針は直刺で行い、施術者は押し手の拇指または示指で眼球を軽く外方へ押し出すようにしながら右手で針をゆっくり刺入する。深さは0.2～1寸までの間にとどめる。抜針後は脱脂綿で圧迫して出血を防ぐ。禁灸穴である。
　臨床上は攅竹、睛明ともに各種眼疾患に使われる。ただし、攅竹は目の発赤腫痛、迎風流涙、眼瞼せつ腫、麦粒腫などの外眼疾患の治療に用いられ、また眼窩痛、前頭痛、顔面神経麻蝉による目の歪斜、閉目不全、眼瞼痙攣、額紋消失および三叉神経痛の第一枝痛、鼻炎、副鼻腔炎などの治療に用いられる。睛明の方は外眼疾患のみでなく視神経萎縮、近視、遠視、斜視、夜盲症、色盲、中心性網膜炎などの内眼疾患の治療にも用いられている。

BL10.天柱
　主に頭痛、項背痛、寝違い、鼻づまり、目の発赤腫痛及び咽喉腫痛の治療に用いられる。

BL11.大抒、 BL12.風門、 BL13.肺兪
　これら三穴の位置は接近しており、背部にあって肺に近いことから、臨床上この三穴はともに肩背痛と咳嗽・喘息などの治療に用いられている。そのうち肩背部痛の治療には大抒が最も優れており、風門、肺兪がこれに次ぐ。咳嗽、喘息への療効は肺兪が最もよく、風門、大抒がこれに次ぐ。しかし発熱悪寒があれば、風門が最もよく、肺兪がこれに次ぎ、続いて大抒となる。
　そのほか、大抒穴は八会穴の一つ、骨会となっている。骨折癒着遅延、骨痛等の骨に関係する疾病の治療に用いられる。肺兪は肺の背兪穴なので肺と関係する疾患に使われる。例えば、肺結核、肺炎、喀血等に対し比較的良好な療効がある。また風門は風邪の出入する門戸とされ、肺は皮毛をよるということから、肺兪と風門の二穴は蕁麻疹、湿疹、神経性皮膚炎などの皮膚病にも一定の効果がある。

BL14.厥陰兪とBL15.心兪
　厥陰兪と心兪はそれぞれ心包と心の背兪穴であり、臨床上この二つの穴はともに心血管および精神神経疾患の治療に用いられる。例えば各種の心臓病による心悸、心煩、心痛それに癩狂、癲癇、ヒステリー症、痴呆などである。心兪は厥陰兪より多く使われるが、両者は組み合わせたり交替して用いられるのが常である。

BL17.膈兪
　横隔膜に相当する部位にあり、八会穴の一つ、血会である。その主治症には次のものがある。
（1）横隔膜痙攣、横隔膜神経過敏によるしゃっくり、悪心、嘔吐。
（2）血液と関連する疾患、例えば貧血、瘀血性疾患、出血性疾患また血熱、血燥による皮膚病たとえば蕁麻疹、神経性皮膚炎、乾癬などである。
（3）その他祛風作用のある経穴と組み合わせて、風湿痹痛を治療する。これは「風を治するに先ず血を治す、血行けば風自ずと滅す」の効によ
るものである。

BL18.肝兪と BL19.胆兪
　肝兪と胆兪の位置は接近しており、また胆腑は肝臓の内に蔵され肝臓と表裏の関係にあるので、臨床上、この両穴はいずれも肝胆の疾患を治療することができる。例えば、急・慢性肝炎、胆嚢炎、胆道炎、胆道回虫症などである。更に肝胆と関連のある疾患に対しても有効である。例えば高血圧症、眩暈、肋間神経痛、眼疾患等である。
　両穴には異なったところもあり、肝兪は肝疾患の治療、特に慢性肝疾患に適当であり、胆兪は胆の疾病特に慢性の胆疾患の治療に優れている。眼疾患に対しては、肝兪は夜盲症、白内障、網膜症、視神経萎縮、近視、遠視など内眼疾患の治療が主となり、胆兪は目の発赤腫痛・迎風流涙など外眼疾患の治療に適している。このほか、肝兪は高血圧による眩暈および癩狂、癲癇、ヒステリー症などの精神疾患に対し、胆兪より治療効果がよく、胆兪は胆道回虫症や結核性の潮熱の治療には肝兪に較べ治効が優れている。

BL20.脾兪と BL21.胃兪
　この両穴は互いに接近しており、内に脾胃に応じ、表裏の関係にあることから、いずれも消化器系の疾病、例えば胃・十二指腸潰瘍、急・慢性胃炎、胃痛、嘔吐、胃下垂、腹痛、腸鳴、下痢、消化不良などに用いられる。また急・慢性肝炎、胆嚢炎などの肝胆の疾患にも使うことができる。
　しかし両穴には異なったところもある。脾兪は多く慢性の消化器系疾患に用いられ、胃兪は多く急性消化器系疾患に用いられる。

BL23.腎兪、 BL24.氣海兪、 BL25.大腸兪
　臨床上はこれら三つの穴はみな腰痛の治療に使われる。腰痛の部位にもいろいろあり、これらの穴位に圧痛があれば、そこで治療効果は高まる。このうち、腎兪と氣海兪は遺精・インポテンツ等の生殖器系疾患の治療に応用できる。腎兪は一切の腎虚症状を治療することができる。
例えば遺尿、耳鳴り、難聴、水腫、下痢、生理不順、帯下、生理痛、崩漏、不妊症、習慣性流産などである。大腸兪は坐骨神経痛の治療に効果があり、急・慢性腸炎、便秘、脱肛、痔疾、細菌性下痢等にも用いられる。

BL22.三焦兪と BL28.膀胱兪
　臨床上はこれら二穴はともに小便不利、水腫、遺尿等の症状の治療に用いられる。三焦兪は腹脹、腸鳴、泄瀉、細菌性下痢、腎炎などの治療にも使われ、膀胱兪は便秘、腰仙痛、坐骨神経痛、月経不順などにも用いられる。

八髎穴
BL31.上髎、BL32.次髎、BL33.中髎、BL34.下髎の四つの穴を指し左右あわせて八穴となる。
　臨床上は、これら八髎穴は主に腰仙痛、坐骨神経痛、下肢麻庫、月経不順、生理痛、帯下、不妊症、排尿困難、遺尿、下血、痔疾、疝痛、外陰部掻痒症、遺精、子宮下垂等の病症に用いられ、なかでも次髎が最もよく用いられる。

BL43.膏肓
　主治症は次の通りである。
（1）呼吸器系疾患、例えば肺結核、肺炎、気管支炎、咳嗽、喘息、胸痛、喀血など
（2）神経衰弱、不眠、健忘、遺精、盗汗など
（3）消化器系疾患、例えば脾胃虚弱、消化不良・胃痛など
（4）瘧疾、特に悪性の瘧疾にもっともよい、また肺腫瘍の治療にも用いられ、扶正祛邪の効果がある。
（5）肺や胃などの五臓六肺の機能を強めて保健予防に益する。

BL54.秩辺
　主治症は
（1）坐骨神経痛、腰仙痛、下肢麻痺
（2）排尿困難、痔疾、前立腺炎などである。

BL36.承扶、 BL40.委中、 BL57.承山
　臨床上はこの三穴はすべて坐骨神経痛の治療の常用穴となり、また各種の原因による下肢麻庫と腰痛および便秘・痔疾などにも用いられる。
　そのうち、委中は膝関節腫痛、熱痛、日射病による高熱、ひきつけ痙攣および嘔吐下痢、痙攣、丹毒、蕁麻疹を治療することができ、承山は下腿痙攣、脚気にも用いられる。

BL62.申脈と BL63.金門
　二穴はともに足関節、大腿部の痛み、あるいは癩狂、癲癇、ヒステリー症などの治療に用いられる。このうち申脈穴のほうは頭痛、眩暈にも使われ、癲癇の治療には金門よりも優れている。特に昼間発作の癲癇に常用され、また内反足、外感発熱、目がかすむ、鼻出血、耳鳴、心悸などにも用いられる。金門穴は小児驚風、疝痛、ひきつけ痙攣なども治療できる。

BL62.申脈と小腸経の後谿穴
　BL62.申脈は八脈交会穴（八総穴）の一つで、陽蹻脈と足の太陽膀胱経の交会穴となっている。後谿穴も八脈交会穴の一つで、督脈と手の太陽小腸経の交会穴である。申脈は陽蹻脈に通じ、後駱は督脈に通じており、二脈は目の内蔽・頚項と耳肩等の所でつながっている。このため、臨床上、常にこの二穴はセットで目の内眦・頚項と耳・肩などの疾病の治療に用いられている。このような配穴法は八脈交会穴配穴法と呼ばれ、霊亀八法では夫妻穴といわれている。

BL60.崑崙とBL67.至陰
　BL60.崑崙の主治症は坐骨神経痛、踊の痛み、下肢麻庫、腰背部、項部4頭頂部等のこわばりと痛みである。そのほか、難産、胎盤残留、癩痴等の病症の治療にも用いられている。
　BL67.至陰の主治症は胎位異常、難産、胎盤残留、頭頂痛、鼻詰まり、鼻出血、目の充血腫痛などである。

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