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24_1.心エコー検査
心エコー検査（心臓超音波検査）は、超音波を使って心臓の構造や動きをリアルタイムで観察する検査です。侵襲性が低く、安全性が高いため、心疾患の診断や経過観察に広く用いられています。
  1. 検査の目的
    • 心臓の構造評価
      心房・心室の大きさや形、壁の厚さ、弁の形態や動きなどを確認。
    • 心機能の評価
      収縮機能（左室駆出率：EF）や拡張機能の測定。
    • 血流評価（ドプラ法）
      弁逆流や狭窄の程度、圧較差、推定肺動脈圧などを測定。
    • 疾患の診断・経過観察
      心筋梗塞後の壁運動異常、心不全、弁膜症、先天性心疾患、心嚢液貯留など。
  2. 検査でわかる主な病気
    • 弁膜症（僧帽弁狭窄・閉鎖不全、大動脈弁狭窄・閉鎖不全など）
    • 虚血性心疾患（心筋梗塞後の壁運動低下）
    • 心筋症（肥大型・拡張型）
    • 心不全
    • 先天性心疾患（心房中隔欠損、心室中隔欠損など）
    • 心嚢液貯留
    • 肺高血圧症
  3. 検査の流れ
    1. 上半身の衣服を脱ぎ、ベッドに左側臥位で横になる。
    2. 胸にゼリーを塗布し、探触子で数か所から画像を取得。
    3. ドプラ法で血流の方向・速度を測定。
    4. 検査時間は通常15～30分程度。
    5. 検査後はゼリーを拭き取り終了。特別な安静は不要。
  4. メリットと注意点
    • メリット
      • 放射線被曝がない
      • 痛みや侵襲がほとんどない
      • 繰り返し検査可能
    • 注意点
      • 肥満や肺気腫などで画像が得にくい場合がある

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