宮崎市の内科、外科、消化器科、リハビリテーション科　　＜＜院長の手作りホームページです＞＞
〒880-0824 宮崎県宮崎市大島町前田310-1 Tel.0985-25-7722 Fax.0985-25-7754 https://ocean-clinic.com
HOME ＞内視鏡＞ 09.食道がん
オーシャンクリニック紹介
地図：下北通線と大島通線の交差点
ご挨拶（院長・看護主任・事務主任）
保険証と診察について患者様へのお願い
各種健康診断、人間ドックの案内
内視鏡、消化器科の病気・診療について院長執筆カラム
リハビリテーション
内科系の病気・診療について院長執筆カラム
外科系の病気・診療について院長執筆カラム
東洋医学(鍼灸・漢方)について院長執筆レクチャー
オーシャンクリニック


09.食道がん
  1. 概要
    • 発生部位：食道の粘膜から発生する悪性腫瘍
    • 主な組織型
      • 扁平上皮がん：日本を含むアジアで多い
      • 腺がん欧米で増加（胃食道逆流症・バレット食道が原因）
    • 発生頻度：男性に多く、特に50～70歳代に多発
  2. 主な危険因子
    • 喫煙
    • 飲酒（特に日本人でALDH2活性低下者）
    • 熱い飲食物の習慣
    • 野菜・果物不足
    • 逆流性食道炎・バレット食道（腺がんの危険因子）
    • 家族歴（遺伝的要因）
  3. 症状
    4. 早期は無症状のことが多いが、進行すると…
    • 飲み込みにくい（嚥下困難）
    • 食べ物がつかえる感じ
    • 胸の違和感・痛み
    • 体重減少・嗄声（声枯れ）
  4. 診断方法
    • 上部消化管内視鏡（胃カメラ）
      • 直接観察と生検で確定診断
    • ヨード染色内視鏡
      • 扁平上皮がんの早期発見に有用
    • CT・PET
      • 転移や進行度評価
    • 超音波内視鏡（EUS）
      • 深達度（がんの食道壁への浸潤度）判定
  5. 進行度（ステージ）
    • Stage 0：粘膜内に限局
    • Stage I：粘膜下層まで浸潤
    • Stage II～III：筋層・外膜浸潤、リンパ節転移
    • Stage IV：遠隔転移あり
  6. 治療
    • 早期（粘膜内がん）
      → 内視鏡的切除（ESD：内視鏡的粘膜下層剥離術）
    • 局所進行がん（リンパ節転移あり）
      → 手術（食道切除＋再建）、化学療法、放射線治療を組み合わせる
    • 切除不能・遠隔転移あり
      → 化学療法・放射線・緩和ケア
  7. 予後
    • 早期発見：5年生存率 80～90%
    • 進行がん：ステージが進むほど予後不良（Stage IIIで30～40%、Stage IVで10%以下）
  8. 予防のポイント
    • 禁煙
    • 節酒（特に日本人の顔赤体質の人は要注意）
    • 野菜・果物の摂取
    • 熱すぎる飲食物を避ける
    • 定期的な内視鏡検診（飲酒・喫煙歴のある中高年は特に推奨）

内視鏡のＴＯＰに戻る
 
宮崎市の内科、外科、消化器科、リハビリテーション科
〒880-0824 宮崎県宮崎市大島町前田310-1
tel 0985-25-7722 fax 0985-25-7754
https://ocean-clinic.com

クリニック紹介｜アクセス｜ご挨拶｜患者様へのお願い｜健診、人間ドック
内視鏡| リハ｜診療百談～内科｜診療百談～外科｜東洋医学｜サイトマップ
Copyright ©2008 Ocean Clinic All Right Reserved.